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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

L'analyse du SNDS, un outil pour la pertinence des soins et l'information des patients

Bertrand MILLAT

Seance of wednesday 28 october 2020 (La CNAM : un partenaire pour les chirurgiens _ Séance retransmise en direct sur le canal YouTube de l'Académie de Chirurgie)

DOI number : 10.26299/gnjd-2042/emem.2020.26.01

Abstract

Géré par la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie (CNAM), le Système National des Données de Santé (SNDS) permet de chaîner les données de l’Assurance Maladie (base SNIIRAM), les données des hôpitaux (base PMSI) et les causes médicales de décès (base du CépiDC de l’Inserm). Même s’il existe des limites dans les informations stockées (absence de résultats cliniques et para cliniques et de données médico-sociales) le SNDS fournit des informations irremplaçables parce que exhaustives sur les patients, leur consommation de soins et les pathologies traitées.
A partir des résultats d'analyses de cette base il a déjà été possible de produire des informations utiles en termes de pertinence de la consommation de soins par l’étude de la variabilité régionale des taux de recours à certaines opérations ou l’analyse épidémiologique de la consommation de certains examens en conformité ou non avec les recommandations scientifiques. Ces analyses se sont essentiellement préoccupées de la surconsommation.
Une autre approche pour l'analyse est d'exploiter le caractère exhaustif, ni biaisé, ni sélectif, des informations stockées dans le SNDS pour faire émerger des informations qui pourraient être utiles à l’information des patients. Les exemples choisis sont les taux de ré hospitalisation après cure de hernie inguinale et cholécystectomie programmée pour lithiase, les complications tardives de la chirurgie thyroïdienne et la morbi-mortalité de la colectomie pour cancer.

Pr B.Millat, Président du comité scientifique.