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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

Séquelles de la tête et du cou après une perte de poids massive : les traitements chirurgicaux appropriés, intérêt du lifting deep plane / Head and neck sequelae after massive weight loss and appropriate surgical treatment, with a focus on the deep pla

Jean-Paul MENINGAUD

Seance of wednesday 05 october 2022 (Chirurgie plastique des séquelles d'amaigrissement après chirurgie bariatrique)

DOI number : 10.26299/np55-9752/emem.2022.28.05

Abstract

Déterminer quelles procédures de lifting permettent des effets rajeunissants et une stabilité à long terme au fil du temps est une question importante en chirurgie esthétique : une chirurgie radicale et invasive produit-elle les résultats les plus durables ? Ceci est encore plus important en ce qui concerne les séquelles de perte de poids car la plupart du temps, les tissus ont perdu leur élasticité avec des récidives relativement rapides. L’expérience de notre équipe suggère que l’utilisation d’une combinaison de diverses techniques (lipectomie ouverte, myotomies et myomectomies, suspensions, techniques de médecine régénérative, glandes salivaires et gestion des muscles digastriques) semble essentielle pour obtenir des résultats satisfaisants et durables. Dans cette conférence, nous mettrons l’accent sur le lifting dit « deep plane ». La courbe d’apprentissage est un peu plus longue mais il permet d’augmenter l’efficacité et la durabilité du geste tout en simplifiant les suites. Nous insisterons aussi sur les techniques de médecine régénératives (nanofat et PRP) qui permettent d’améliorer la trophicité (épaisseur et élasticité) cutanée mise à rude épreuve chez ces patients.

Mots clefs: amaigrissement, lifting deep plane, nanofat, PRP

Determining which facelift procedures yield the most long-term rejuvenating effects and stability over time is an important question in cosmetic surgery: does radical and invasive surgery produce the most long-lasting results? This is even more important with regards to weight loss sequelae as most of the time the tissues have lost their elasticity with subsequent recurrences. The experience of our team suggests that using a combination of various techniques (open lipectomy, myotomies and myomectomies, suspensions, regenerative medicine techniques, salivary glands and digastric muscles management,) appears to be essential to achieve satisfactory, lasting results. In this conference, we will focus on the "deep plane" facelift. The learning curve is a little longer, but it increases the efficiency and durability of the procedure while simplifying the follow-up. We will also focus on regenerative medicine techniques (nanofat and PRP) that improve skin trophicity (thickness and elasticity) put to the test in these particular patients.

Key words: weight loss, deep plane facelift, nanofat, PRP