Le traitement chirurgical des sténoses gastriques post-caustiques.

Le but de ce travail est de rapporter l’attitude chirurgicale dans les sténoses gastriques corrosives. Il faut distinguer les sténoses gastriques pures des sténoses gastriques associées avec des lésions de l’œsophage ou sténoses œsogastriques. On peut même y ajouter une troisième catégorie de lésions qui intéressent aussi le pharynx ou sténoses pharyngo-œsogastriques. La lésion caractéristique est de siège pré-pylorique et l’auteur propose le nom de "sténoses pré-pyloryques postcaustiques". Les sténoses gastriques sont constituées déjà après 3 semaines alors que les sténoses œsophagiennes apparaissent seulement après 6 mois. Leur traitement chirurgical est discuté et deux procédés originaux sont présentés : "l’antrectomie segmentaire intravasculaire en Y-V" et "la jéjunostomie transgastrique". Le premier est indiqué dans les sténoses gastriques pures et le second dans les sténoses œsogastriques. Ce travail repose sur une statistique personnelle de 191 cas qui est analysée.