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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

Prise en charge des grands brûlés : perspectives d’avenir

MAGALON G | MANELLI JC | HAUTIER A

Seance of wednesday 15 april 2009 (pas de sujet Principal)

Abstract

400 000 brûlures nécessitent des soins médicaux, 10 000 patients sont hospitalisés, 3 670 sont dans un Centre de Grands Brûlés.Les Centres de Grands Brûlés sont au nombre d’une vingtaine, plusieurs sont en cours de rénovation ou de construction faisant appel aux derniers progrès techniques assurant la sécurité microbienne de l’air et de l’eau.Les progrès de la réanimation ont amélioré de façon considérable les chances de survie.Plusieurs innovations sont en train de bouleverser les thérapeutiques :- l’appréciation de la profondeur par le laser doppler,- la détersion enzymatique précoce qui limite les excisions,- l’apparition de nombreux dermes artificiels,- le développement des thérapies cellulaires.A sa sortie du Centre de Grands Brûlés, le patient va être pris en charge dans un Centre de Rééducation Spécialisée qui assurera un contrôle optimal des cicatrices et la meilleure rééducation fonctionnelle possible.En plus de leurs fonctions de soins les Centres de Grands Brûlés alertent les institutions publiques pour mettre en place des politiques de prévention.