UROLOGIE I. Radiofréquence dans le traitement des tumeurs uro-génitales. Introduction et principes de la Radio Fréquence appliquée à la médecine

Jacques Arsène d’Arsonval est le premier à avoir exploré l’effet des courants de Haute Fréquence sur le corps humain. Il a démontré l’échauffement des tissus sous l’action de ces courants avec comme retombée pratique la mise au point du bistouri électrique. C’est l’agitation des ions entre les pôles positifs et négatifs qui dégage de la chaleur par un mécanisme de friction. Les tissus peuvent être portés à des températures allant de 60 à 100 degrés. La dénaturation des protéines sous l’action de la chaleur aboutit en 3 jours à une nécrose thermique puis à une sclérose cicatricielle. L’étendue de la nécrose est proportionnelle à la taille des électrodes, à l’énergie utilisée, à son temps d’application et à la structure des tissus. La Radio Fréquence dans la gamme des 400 Htz peut être délivrée soit par un générateur Bipolaire soit par un Monopolaire. Les avantages et les inconvénients des 2 systèmes seront exposés. L’extension de la zone à nécroser peut être obtenue par la technique dite multipolaire (utilisation de 3 aiguilles). L’équipement des salles d’opération en système de navigation intra corporelle accroît de façon déterminante la précision de la technique et lui donne une efficacité proche de celle de la chirurgie dans le traitement des petites tumeurs du rein.