Le traitement des fractures des os longs par le clou verrouillé avec blocage proximal et distal sans ouverture du foyer de fracture. Indications et résultats.

Nous opérons presque toutes les fractures des os longs, (surtout fémur ou tibia) avec ou sans déplacement, fermées ou ouvertes (fermées : avec alésage, ouvertes : dans les 4 premières heures sans alésage), (types I et II), chez tous les sujets de plus de 14 ans, fractures simples ou multifragmentaires, diaphysaires proximales ou distales, pourvu qu'on puisse mettre une ou deux vis (plutôt deux vis) pour bloquer le clou et obtenir un alignement et un bon axe de l'os. L'intervention se déroule sous amplificateur de brillance sans ouverture du foyer de fracture. Le membre n'est pas immobilisé après l'intervention. Le malade peut marcher dès que l'?dème et la douleur s'estompent, parfois le lendemain de l'opération. L'appui est partiel au début puis, selon le type de fracture et le résultat immédiat de l'opération, le malade peut marcher avec l'appui total au bout de 15 jours à trois semaines. Nous préconisons cette méthode qui nous a donné plus de satisfaction que les autres.