Traitement chirurgical des déformations thoraciques antérieures par sternochondroplastie avec ostéochondrèse sternale simplifiée.

Les difformités antérieures de la cage thoracique, acquises ou congénitales, sont souvent très mal supportées psychologiquement en fin d'adolescence et chez l'adulte jeune. Les indications de correction chirurgicale, l'âge optimal pour l'intervention et les techniques chirurgicales restent controversés. La technique présentée est une sternochondroplastie avec ostéotomie cunéiforme sternale transversale, résection des cartilages costaux en excédent, stabilisation par broches intra-sternales et modelage thoracique par réinsertion des cartilages costaux sur la pièce sternale repositionnée. L'ablation du matériel d'ostéosynthèse est réalisée après le sixième mois, par une courte incision cutanée. Cette technique a été réalisée dans toutes les formes de pectus congénital, excavatum, arcuatum, carinatum, ainsi que pour des déformations sternales acquises, en particulier après chirurgie cardiaque trans-sternale dans l'enfance pour des cardiopathies congénitales. Aucune morbidité n'a été observée. Les résultats sont excellents dans 100 % des cas, sur le plan esthétique, fonctionnel et psychologique.