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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

Nouveaux mécanismes d’action

LE GALL M

Seance of wednesday 03 may 2017 (LES MALADIES METABOLIQUES, UN NOUVEAU CHAMP DE LA CHIRURGIE VISCÉRALE)

Abstract

Les chirurgies bariatriques de type gastrectomie en manchon ou dérivation Roux-en-Y ou en oméga améliorent les paramètres glucidiques des patients obèses diabétiques en particulier en réduisant l’hyperglycémie et en améliorant ou restaurant la sécrétion d’insuline. Le tractus gastro-intestinal est la cible de ces chirurgies et physiologiquement l’intestin est essentiel à la régulation de l’homéostasie glucidique en contrôlant l’entrée des sucres dans l’organisme et en secrétant les hormones incrétines (GIP et GLP-1) qui participent à la sécrétion d’insuline. En utilisant des modèles animaux, nous avons caractérisé les adaptations intestinales en réponse aux différents montages de chirurgie bariatrique et montré comment ces adaptations pourraient contribuer aux effets bénéfiques des chirurgies sur le diabète.