Prévention des complications spécifiques en chirurgie colo-rectale : décalogue

La technique coelioscopique n’a pas modifié les volumes de résection et les principales règles oncologiques en chirurgie colorectale.Mais certaines particularités ont été introduites et ont caractérisé la nouvelle chirurgie mini-invasive.La présentation vient de l’expérience de plus de 2000 cas et propose des règles de prudence spécifiques pour la chirurgie coelioscopique (insertion des trocarts e des instruments sous contrôle visuel, dissection medio-latéral avec contrôle vasculaire primaire etc.) et d’autres valable à la fois pour l’approche mini-invasive et ouvert (mobilisation de l’angle colique gauche, exposition du tronc de Henle, utilisation de la cartouche appropriée etc.). A partir de l'analyse des complications en plus de vingt ans d’expérience, nous avons élaboré des lignes directrices (Décalogue) qui facilite l'apprentissage de la chirurgie colorectale en réduisant la morbidité.Les vidéos montrent la gestion immédiate des complications peropératoires et réinterventions dans le post-opératoire et des règles simples pour les prévenir.Commentateur :