La prothèse du disque lombaire, historique, indications et résultats à propos d'une série de 163 patients avec recul maximum de 10 ans.

Les résultats à long terme des arthrodèses lombaires pour discopathies dégénératives sont souvent décevants : dégénérescence du niveau sus-jacent, conséquences néfastes de la diminution de hauteur inter-corporéale. La prothèse discale intervertébrale peut être une alternative intéressante à l'arthrodèse en cas de discopathie dégénérative sévère et douloureuse chez un sujet jeune. La prothèse est tripartite avec deux plateaux en chrome-cobalt et une pièce intermédiaire mobile en polyéthylène de haute densité. Pour retrouver une hauteur intercorporéale normale, tout en maintenant ou restaurant la lordose, pour exciser complètement le tissu discal dégénéré garant d'une bonne analgésie, pour bien placer la prothèse, la voie d'abord sera antérieure. Les résultats sont analysés sur une série de 163 patients opérés de janvier 1989 à septembre 1997. Seuls 11 malades au recul minimum de 6 mois et maximum de 9 ans ont été repris par arthrodèse.