Le traitement du cancer du sein après 70 ans. Expérience du Centre René Huguenin à propos de 1143 cas.

Seance of wednesday 11 march 1998 (CANCERS MAMMAIRES : EVOLUTION DU TRAITEMENT)

Abstract

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent de la femme. Son incidence croît avec l'âge et l'espérance de vie des femmes augmente régulièrement. C'est pourquoi la proportion de cancers du sein survenant après 70 ans est maintenant estimée à 34 % en Europe. Or nous savons peu de choses de l'histoire naturelle et des résultats thérapeutiques dans cette population âgée. Nous avons donc revu 1143 femmes âgées de 70 ans et plus, traitées au Centre René Huguenin (CHR) pour un cancer du sein non métastatique sur une période de 15 ans (1978-1992). Nos résultats montrent que les facteurs pronostiques sont les mêmes à cet âge mais que la survie corrigée est de 80 % à 5 ans, contre 85 % chez les femmes de 50 à 69 ans (p<0.000001). Ainsi, contrairement à ce que beaucoup croient, le cancer du sein n1est pas moins agressif après 70 ans. Malgré une attitude assez radicale pour l'époque, ces résultats montrent que nous aurions dû faire encore plus. Les indications thérapeutiques actuelles au CHR sont présentées.