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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

Du tissu graisseux à la cellule souche

MAGALON G

Seance of wednesday 07 may 2014 (SÉANCE COMMUNE AVEC LA FONDATION DE L'AVENIR)

Abstract

La réinjection de graisse autologue a été proposée en France par P. FOURNIER et Y.G ILLIOUZ. Elle s’est ensuite développée aux Etats Unis avec Sydney Coleman, dont la technique est maintenant bien connue, les indications bien codifiées et les résultats satisfaisants. Sydney Coleman avait remarqué dès 1992, que l’injection de tissu graisseux n’avait pas seulement un effet volumateur, mais aussi un effet trophique avec une amélioration de la qualité de la peau. Depuis quelques années, la méthode a évolué avec l’utilisation de la micro réinjection grâce à du matériel de prélèvement et d’injection beaucoup plus petit, permettant d’obtenir des micro lobules de 0,5 mm. Le tissu graisseux devient un véritable filler sous dermique.Les progrès de la recherche ont mis en évidence l’existence dans le tissu graisseux de la Fraction Vasculaire Stromale (FVS) composée de cellules avec un fort potentiel angiogénique et régénératif. Il est ainsi possible avec 120 gr de graisse d’extraire plusieurs dizaines de millions de cellules contenant entre 3 et 5% de cellules souches multipotentes.La Fraction Vasculaire Stromale est préparée dans un laboratoire de Thérapies Cellulaires ou avec un dispositif médical marquée CE et sera utilisée dans le même temps opératoire.Ce produit peut être aussi cryocongelé, stocké et utilisé plus tard.En conclusion, nous rentrons dans une période où vos cellules utilisées de façon autologue, vont permettre de vous soigner. Il sera nécessaire d’avoir une collaboration entre les cliniciens, les scientifiques et les industriels, et de réaliser des protocoles multi-centriques, si possible randomisés en double aveugle, pour valider ces nouvelles thérapeutiques.