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The e-mémoires of the Académie Nationale de Chirurgie

La Formation des Chirurgiens

GAYRAL F

Seance of wednesday 24 april 2013 (LA VERITE SUR LE METIER DE CHIRURGIEN)

Abstract

Les études sont longues et passionnantes, mais il faut réussir la première année, commune aux études de Santé (PACES).Ce succès est indispensable et conditionné par une sélection, un numerus clausus. Son augmentation a été régulière et se poursuit, 7400 à 7500 en 2011/2012.Il conditionne la démographie médicale et les réflexions sur les Spécialités, la répartition des Internes en est un reflet.Pour atteindre cette étape indispensable, il faut avoir acquis les connaissances et réussir l’ECN.L’Internat est une période privilégiée par la multidisciplinarité, le travail en équipe et la possibilité offerte par le compagnonnage, qui met l’interne en « prise directe » avec les réalités de la vie professionnelle.Le souhait actuel des internes, va souvent vers la Spécialisation, voire l’hyper spécialisation, qui ne devrait en fait apparaitre que pendant le post internat.Pour être Chirurgien : 5 ans d’internat et 2 ans de post internat sont nécessaires, soient au total 14 à 15 ans, avant de pouvoir devenir un chirurgien autonome, en pleine responsabilité.8 spécialités (+ ORL et Ophtalmologie) sont structurées en 8 CNU (conseil national des universités).Pour postuler à une carrière Hospitalo-Universitaire, une Thèse de Sciences est nécessaire ainsi qu’une Habilitation à diriger des Recherches (HDR).L’application des dispositives européennes rend difficile la gestion quotidienne du parcours de soins : le repos de sécurité modifie la continuité des soins, la limitation des horaires hebdomadaires de travail sont autant de contraintes qui perturbent le bon fonctionnement des structures hospitalières.La qualification finale de chirurgien est donnée par l’Ordre National des Médecins.